國健署調查發現,在懷孕第24至28週接受產檢貧血檢驗的準媽媽中,異常率約17.4%,也就是說每6位孕媽咪,就有1位有貧血現象。國健署吳昭軍署長提醒,懷孕媽媽們需要更注意孕期4大飲食攝取,避免血紅素低於標準值,並善用貧血檢驗服務,以早期發現及早治療。
造成貧血的原因很多,主要有遺傳、疾病或營養素攝取不足等,若孕媽咪在懷孕第12週前的產檢血液常規檢驗時發現貧血,建議就醫以釐清貧血成因為先天遺傳性或營養素缺乏等因素,若產前貧血將增加產前、生產及產後妊娠併發症與胎兒健康危害的風險。
貧血對母體和胎兒的影響甚大,包含增加死亡、血栓風險和產後出血等
根據國外文獻指出,產前診斷為貧血的孕婦,發生死亡風險為未患產前貧血孕婦的18.10倍、發生子宮切除風險為7.7倍、生產時輸血為3.2倍、產前及產後發生血栓風險分別增加為3.0倍及2.6倍、產後出血為2.1倍。
此外,有產前貧血孕媽咪所生新生兒,入住加護病房的風險為未有產前貧血者的1.2倍、發生產前胎兒窘迫為1.2倍。
掌握飲食4技巧 遠離孕期貧血風險
國健署提醒,懷孕期間攝取足夠營養素(如:鐵、葉酸、維生素B12等),可預防貧血的發生,若有任何飲食或補充營養素的問題,可洽詢營養師進行營養評估及飲食指導,或經醫師指示下使用營養補充劑,以改善貧血症狀。究竟該如何吃,才能預防貧血呢?國健署提供以下4技巧:
- 攝取富含鐵質食物:孕期鐵質攝取不足,可能對胎兒的腦部造成不良影響。建議孕媽咪每日鐵質攝取量需達15毫克(mg),第三孕期之孕婦及哺乳中的媽咪更要增加每日鐵質攝取量至45毫克(mg)。日常飲食中,可經由富含鐵質的內臟類 (如豬肝、鴨血) 、紅肉類、海產類(如文蛤、章魚)及豆類與其製品(如黑豆、小方豆干)來補充。另外,在用餐中或餐後2小時內食用富含維生素C的新鮮當季水果(如:芭樂、柑橘、文旦、小番茄),可以促進鐵質吸收。
- 葉酸補充不可少:葉酸如果嚴重缺乏,可能會影響寶寶神經管發育、造成唇顎裂。神經管若缺損在脊柱位置,就會產生脊柱裂。有懷孕計畫的婦女,建議孕前葉酸每日攝取量需達400微克(μg),懷孕期間,增加每日攝取量達600微克(μg)。在日常飲食,每日至少需攝取1至2碗深綠色蔬菜(如菠菜、紅莧菜、紅鳳菜等),並可搭配全榖雜糧如紅豆、綠豆、鷹嘴豆、燕麥、紅藜等一起入菜。另外,堅果類食物(如葵瓜子、黑芝麻),以及蛋白質類食物中的海鮮類(如鯖魚、牡蠣) 、雞肝、黃豆、黑豆等,亦富含葉酸。
- 維生素B12很重要:維生素B12缺乏,可能導致胎兒的神經管缺陷。懷孕時,建議維生素B12每日攝取量應達2.6微克(μg),主要食物來源為動物性蛋白質,包含海鮮類(如蜆仔、文蛤、牡蠣)、肉類、蛋、乳製品等,植物性來源則可食用紫菜、海髮菜來補充;另外,全素者可在醫生指導下,使用維生素B12補充劑。
- 蛋白質攝取量須增加:攝取充足的蛋白質,可提供足夠的造血元素。懷孕期間蛋白質每日攝取量需額外增加10 公克,且蛋白質來源中一半以上應來自優質蛋白質,如:黃豆、毛豆、黑豆與相關製品,或乳製品、魚、蛋、肉等。