國內出現今(2024)年首例侵襲性b型嗜血桿菌感染症確定病例,為南部80多歲女性。疾管署今(2)日表示,侵襲性b型嗜血桿菌初期的症狀通常很輕微,經常被誤認為普通感冒,疾管署林詠青防疫醫師表示,由於細菌最常自鼻咽部侵入體內,因此若要預防上呼吸道感染,接種流感疫苗也可以預防鼻黏膜受損以及細菌性感染。
林詠青說明,這名個案南部80多歲的女性機構住民,本身有心律不整、腦中風和高血壓等慢性疾病,且未接種流感疫苗,3月20日出現發燒、畏寒及呼吸喘等症狀送至醫院就醫,檢驗後發現白血球增加,被判斷為疑似敗血症收治住院並由醫院通報,3月26日檢驗確診為侵襲性b型嗜血桿菌感染症,經治療後目前病情穩定,住院治療中。
依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計1例侵襲性b型嗜血桿菌感染症確定病例,與2014年至2023年同期病例數(介於0至2例)相當;2014年至2023年統計資料顯示每年累計病例數介於1至14例,其中以65歲以上為多(占53%)。
林詠青表示,侵襲性b型嗜血桿菌感染症主要經由人與人間之直接接觸,或經由吸入含有病原菌之呼吸道分泌物微粒而感染;最常自鼻咽部侵入體內,潛伏期約2至4天。
疾管署曾淑慧發言人說明,侵襲性b型嗜血桿菌初期的症狀通常很輕微,經常被誤認為普通感冒。未常規接種疫苗5歲以下兒童、65歲以上長者和免疫功能低下患者為高風險族群,一旦感染後,比較有可能產生嚴重後遺症、甚至死亡。
侵襲性疾病主要包括腦膜炎、菌血症、肺炎、蜂窩性組織炎、敗血性關節炎、骨髓炎、會厭炎等。引起之侵襲性疾病好發於3個月至3歲之嬰幼兒,很少發生於5歲以上的兒童,其中以腦膜炎威脅性最大,可能導致後遺症,甚至死亡。
林詠青表示,我國孩童的五合一常規疫苗就包含預防侵襲性b型嗜血桿菌,因此5歲以下幼童發率越來越低,但據10年內的統計,確定病例中,65歲以上長者病例占6成。由於鼻黏膜一旦感染後,可能發生續發性的細菌感染,因此呼籲成人、尤其是年長者應盡快接種流感疫苗。
疾管署提醒,冬春之際是許多呼吸道疾病好發季節,應儘量避免長時間處於過度擁擠或通風不良的場所,並注意手部及呼吸道衛生,以降低感染機會。相關資訊可至疾管署全球資訊網,或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。