美國總統川普(Donald Trump)發佈凍結外援的行政命令後,總統防治愛滋病緊急救援計畫(President’s Emergency Plan for AIDS Relief)因此大受衝擊,恐使愛滋病多年防治努力反轉,於部分地區引發人道危機。
據無國界醫師(Doctors Without Borders),美國政府於 6 日針對豁免範圍發布具體指南,但豁免項目缺乏預防、治療、照護和支援等重點。LGBTQ和性工作者在內弱勢族群的暴露前預防 (PrEP),針對高感染率國家的少女和年輕女性的特定介入措施,與由社區主導的監測計畫等,應對愛滋病的重點服務都不在範疇內。
雖然無國界醫師不受美國政府直接資助,於部分地區還是有與受總統防治愛滋病緊急救援計畫資助組織共事,意味著當地行動仍受衝擊。南非許多診所因外援停止被迫關閉,莫三比克內主要全面治療夥伴完全暫停活動,辛巴威中大多數提供治療的組織也停工,照護感染愛滋病少女與年輕女性的 DREAMS 計畫停歇。
人道災難
無國界醫生南非醫療隊主任湯姆‧艾爾曼(Tom Ellman)說:「任何中斷愛滋病服務和治療的行為,都會讓接受照護的人深受困擾且在治療方面,這也是一種緊急情況。患者需要每天服用愛滋病藥物,否則將會產生抗藥性或致命的併發症。」
剛果民主共和國首都金夏,由社區管理又稱 PODIs 的免費發藥點和同伴互助點,為當地最成功的抗反轉錄病毒藥物分發模式。對於愛滋病污名化嚴重,且醫療照護受貧窮阻撓的國家,PODIs 為避免延誤治療,或放棄治療的一種必要醫療方法。總統防治愛滋病緊急救援計畫中斷,恐使數千人失去援助。在南蘇丹,失去總統防治愛滋病緊急救援計畫,恐對數千人及其社區有毀滅性影響。此外,總統防治愛滋病緊急救援計畫的專案,還仰賴美國國際開發署(USAID)與美國疾病控制和預防中心(CDC)等組織,而二者正受川普縮編聯邦制府的行動影響。
無國界醫生美國辦公室總幹事阿普希爾.貝努瓦(Avril Benoît)表示,中斷恐導致生命流失,總統防治愛滋病緊急救援計畫形同患者的生命線。總統防治愛滋病緊急救援計畫,甚至已被部分夥伴納入醫療體系中,影響層面將超越愛滋病相關領域。烏干達內伊波拉等傳染病監測,靠的就是總統防治愛滋病緊急救援計畫的資金,而從計畫開始以來,援助拯救累計超過 2,500 萬人。貝努瓦敦促美國政府,立即恢復對重要的醫療人道援助的所有資助,包括總統防治愛滋病緊急救援計畫的所有行動。