疼痛如電流竄過神經、火燒刀割,連拍戲時都只能側坐,還被誤會成賣弄性感!這都是2024金鐘雙料得主藝人苗可麗的「帶狀疱疹(俗稱皮蛇)」血淚史。原以為得過一次就不會再發作,但長期因工作壓力大、睡眠不足的她竟多次罹患,苦不堪言!
疾管署報告指出,台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為32.2%,等於每三人就有一人可能皮蛇上身,尤其帶狀疱疹發病初期可能沒有明顯皮膚症狀,僅感覺局部疼痛,因此容易被誤認為是肌肉痠痛或過度勞累,導致錯失治療時機。隨著病程進展,疼痛區域的皮膚會出現紅疹與水泡,此時疼痛感可能進一步加劇,甚至引發併發症,恐影響視力或顏面神經,帶狀疱疹引起的疱疹後神經疼痛還可能持續數月甚至數年,嚴重影響生活品質。
台灣感染症醫學會理事、新光醫院感染科黃建賢醫師表示,帶狀疱疹不只是皮膚病,是由同樣會引發水痘的「水痘-帶狀疱疹病毒」所引起,平時潛伏在脊髓神經節,等患者免疫力下降時,會沿著神經擴散,導致劇烈疼痛,影響可能持續數月甚至數年;長期的疼痛若影響睡眠時間、睡眠品質,也會導致免疫力下降,進而增加帶狀疱疹復發風險,形成惡性循環。
談到高風險族群,黃建賢提醒,50歲以上成人,或18歲以上免疫不全或免疫功能低下者,如癌症、糖尿病、慢性腎臟病、氣喘、慢性阻塞性肺病、類風溼性關節炎、使用免疫抑制劑患者等,應與醫師討論後,採取積極的帶狀疱疹預防措施;而長期處於高壓、工時長、睡眠不足的職場族群多數面臨高風險而不自知,此族群也應重視帶狀疱疹的預防,避免讓疾病趁虛而入。
此外,根據國外研究,以感知壓力量表(PSS)調查發現,中度壓力者罹患帶狀疱疹的機率恐增加 14%。黃建賢說若工作上長期處在高壓狀態、工作時間不固定、日夜顛倒或睡眠不足會削弱免疫系統功能,都是可能造成帶狀疱疹的高風險因子,應適時檢視身體及心理健康狀態,並與醫師討論行動方案,如改善睡眠品質、適時舒壓或接種疫苗等。
目前英國、澳洲、新加坡等,都已將帶狀疱疹疫苗納入公費補助,而台灣目前部分縣市也陸續推動疫苗補助政策,如嘉義市、嘉義縣、花蓮縣、苗栗縣、金門縣、馬祖縣、澎湖縣、新竹縣市等。
另一方面,患者往往有一迷思,以為染過一次帶狀疱疹就能終身免疫,但研究顯示,約10%的患者會經歷帶狀疱疹復發,甚至可能在首次發病後短短兩個月內再次發作。
對此,黃建賢表示,帶狀疱疹的發病與年齡增長、壓力、免疫力下降息息相關,因此50歲以上或是18歲以上高風險族群,都應積極與醫師討論包括接種疫苗在內的預防對策。