國內新增3例境外移入瘧疾病例,為年齡介於 40 多歲至 50 多歲本國籍北部男性,皆有非洲旅遊史,其中北部 40 多歲男、50多歲男一同赴東非自助旅行,目前均住院治療中,為 6 年來首起境外移入瘧疾群聚。
疾管署防疫醫師林詠青表示,3 名個案為 2 位北部 40 多歲男子和 1 位 50 多歲男子。其中1名北部 40 多歲男子、50 多歲男子,二人於 5 月中下旬同行赴肯亞自助旅遊,但未購買瘧疾預防藥物,返台後分別於6月初出現肌肉痠痛、發燒、全身不適、無力等症狀,也未先就醫,直到 6 月中旬因出現嗜睡、食慾不佳等症狀才就醫。
林詠青說,二人就醫時已經血小板低下、肝功能異常,檢驗確診為惡性瘧併發重症,馬上被收治住院,其中 40 多歲男子因為血中瘧原蟲數值高,曾入住加護病房,目前已轉入一般病房,50 多歲男子則在一般病房,兩人症狀皆已改善。
第三例北部的 40 多歲男性,則是 4 月下旬到 5 月下旬前往貝南出差,行前曾赴旅遊醫學門診購買瘧疾預防藥物,不過因個案目前昏迷,尚不清楚是否有依照醫囑規律服藥。
這名個案回台後在 5 月底陸續出現發燒、肌肉痠痛、畏寒等症狀,6月初跑了兩次診所只拿症狀治療藥物,但沒改善。6月中又發高燒去急診,醫生建議住院卻被拒,6 月 13 日因再度發燒、腹瀉、嘔吐至急診就醫,診斷為瘧疾,因為血中瘧原蟲數值高,意識偏昏迷,目前昏迷插管且須洗腎,尚未脫離險境。
疾管署監測資料顯示,今年截至 6 月 16 日累計11例境外移入個案,為近 19 年同期最高,年齡介於 20 多歲至 60 多歲,感染國家分別為肯亞 3 例、獅子山及索羅門群島各 2 例、坦尚尼亞、馬達加斯加、貝南及中非多國各 1 例,其中 10 例感染惡性瘧,1 例感染間日瘧。
此外,近19年(2007-2025)來,我國累計198例確定病例,均為境外移入,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。
疾管署指出,全球瘧疾疫情持續,近 95%病例分布於非洲。非洲衣索比亞疫情嚴峻,今年累計逾 187 萬例病例;納米比亞於去年底爆發疫情,今年累計逾 6 萬 6,000 例病例;波札那於去年 10 月爆發疫情,迄今累計逾 1,000 例病例。亞洲印度今年累計逾 4 萬 3,000 例病例,高於去年同期疫情;韓國今年累計 150 例,略低於去年同期。
林詠青提醒,感染瘧疾後的早期症狀與流感相似,若錯過早期治療,嚴重恐導致休克、肝腎衰竭,甚至腦病變,若感染惡性瘧致死率恐超過10%,暑假旅遊旺季將至,規劃前往瘧疾高風險地區的背包客、探索型旅行愛好者、旅行業者(含領隊導遊)及商務人士,務必於出發前 4 至 6 週,前往旅遊醫學門診接受評估與諮詢,依據個人健康狀況與目的地特性,接種疫苗及領取瘧疾預防藥物。
瘧疾預防藥物須於出發前、旅途中與返國後依照醫師指示準時服用,不可自行停藥或間斷服用,以避免影響保護效果,或導致瘧原蟲產生抗藥性。旅遊期間採取防蚊措施:穿著淺色長袖長褲,使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分之防蚊藥劑,儘量安排住在有蚊帳等防蚊設備的房舍。
返抵國門時如出現發燒、頭痛、倦怠等症狀,請主動洽機場檢疫人員評估及衛教。返國後如有身體不適,也應儘速就醫,並主動向醫師說明旅遊史、接觸史及症狀,以利早期診斷與治療。





