疾管署今(12)日公布,國內出現近 10 年首例布氏桿菌病境外移入病例。個案為北部 50 多歲男性,今年 4 月赴新疆旅遊,曾在動物市集接觸羊隻與馬匹,因當下找不到水源能洗手。返台 3 個月後出現發燒、寒顫等症狀,最終因肝指數偏高與肝脾腫大住院,血液培養確診為布氏桿菌感染,目前已出院,同行者與家人均無症狀。
疾管署指出,布氏桿菌病為人畜共通傳染病,全球分布廣泛,於東亞、中亞、中東、非洲及地中海沿岸較常見。國內曾於 2011 年出現 5 例境外移入病例,感染國家分別為北非、馬來西亞及中國;而自 2012 年將布氏桿菌病納入第四類法定傳染病監測後,迄今累計 2 例境外移入病例,分別自印尼及中國移入,無本土病例發生。

較常造成人類感染的有流產布氏桿菌(B. abortus)、馬爾他布氏桿菌(B. melitensis)、豬布氏桿菌(B. suis)以及犬布氏桿菌(B. canis),布氏桿菌主要在動物間傳播,宿主包含牛、羊、豬、狗等動物間傳播,潛伏期多為 1 至 2 個月,短則 5 天,最長可達 5 個月。人類感染途徑包含:
- 黏膜或破損皮膚接觸受感染動物的血液、組織或尿液
- 食用未經消毒的生乳或乳製品、未煮熟的肉類
- 吸入含病原菌的氣膠(實驗室、屠宰場等高風險環境)
症狀包括間歇性或不規則發燒、全身倦怠、出汗、頭痛、肌肉或關節痛、四肢無力等;嚴重時可能引發心內膜炎、肝脾腫大或中樞神經系統病變。人傳人情況極為罕見。
疾管署提醒,前往流行地區的民眾應避免接觸動物及食用未經充分加熱或消毒的動物性食品;與動物接觸的工作人員(如獸醫、屠宰場與畜牧業者)應佩戴口罩、手套、護目鏡等防護裝備。如出現疑似症狀,務必告知醫師旅遊與動物接觸史,以利診斷與通報。





