衛福部與醫界達成共識
醫美診所可免評鑑
衛福部與醫界3日達成可執行醫美手術專科醫師將擴及11個大外科等3共識。對於執行醫美手術診所以認證取代評鑑,衛福部長石崇良今天 (4日) 說,覺得可接受,但若執行情形不佳,不排除強制評鑑。
衛生福利部出手整頓醫美亂象,預告修正「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」,未來醫美醫師須經畢業後綜合臨床醫學訓練(PGY),執業醫師也得補訓;醫美診所執行高風險手術,須通過評鑑。
不過新制遭部分醫界反對,衛福部醫事司上週與多個醫界團體溝通,初步達成2共識,包括確立「直美」關門條款,民國108年(2019年) 後畢業者都得接受PGY訓練。昨 (3日) 衛福部與醫界溝通後再達成3項共識,包括可執行醫美手術專科醫師將擴及11個大外科,納入家醫科;已在執業者若無專科但有實務經驗,提出案例並經訓練,即可取得資格;以輔導認證取代強制評鑑。
中央社3日引述醫事司長劉越萍說,施行美容醫學手術醫師資格擴及11個大外科,包括外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉頭頸外科、急診醫學科、皮膚科,以及新增家庭醫學科,若還有其他科別提出需求再討論,一定會有落日條款。
有關美容醫學處置如打雷射等,劉越萍說,108年(2019年)前畢業者,如果沒有專科醫師資格但有臨床實務經驗者,在明年(2026年)新制上路後,這群醫師若能提供案例數,經過一定相當程度訓練後,即可繼續執行美容處置,會由醫師公會及相關專科醫學會開課。
延伸閱讀: 【認識醫美】使用舒眠「牛奶針」恐影響呼吸 需在麻醉專科醫師監督下進行
急著在明年元旦上路原因,劉越萍解釋,過年前是醫美旺季,這也是為什麼大家可以這麼快取得共識,等到明年新制上路,希望無論是國人或是外國觀光客都能來做美容醫學,因為台灣做了強化措施,台灣美容醫學品質沒有問題。
衛福部長石崇良4日出席「2025肝基會、7-11公益募款起跑記者會」,他在會前接受媒體聯訪表示,昨天會議後,中止「直美」(醫學系畢業後直接投入醫美) 依舊是各界共識,因此2019年2年期PGY訓練全面開辦後畢業者,若未完成PGY訓練,仍必須全數回訓。此外,未來手術類也須經過外科訓練的醫師才能執行。

評鑑部分,石崇良說,可能因診所看到醫院評鑑的繁瑣與負擔,因此相當擔心,自己也已提出將同時啟動醫院評鑑制度改革;診所部分,所有醫學會都認同自律精神,先以認證取代強制評鑑,「這個我覺得也可以接受,但還要觀察執行成果」。
延伸閱讀: 【認識醫美】使用舒眠「牛奶針」恐影響呼吸 需在麻醉專科醫師監督下進行
石崇良說,過去曾由醫策會執行診所美容醫學品質認證,但全台僅40、50家診所通過,因此未來將要求醫事司讓各衛生局列冊公布,朝向進行大型手術類診所都要先經過認證推動,若未經過認證,就由衛生局加強督導考核,以雙軌並行方式提升醫療品質及確保病人安全。
不過認證方式若由相關公學會研擬,外界質疑恐球員兼裁判。石崇良表示,「對,所以不能夠這樣」,且認證基準也必須有一致性,不能各自學會訂定各自的品質標準,因此只是初步由學會先擬定草案,經醫事司召集彙整後,再採統一標準。
預計納入認證的醫美診所家數,石崇良說,初步推估,全台實行9大高風險手術的診所約有300、400家,若算入所有手術類型,有執行的醫美診所可能達到600至800家,未來都將由地方衛生局列冊管理。
醫美免評鑑 台大醫院院長:
相關學會應拿出負責決心
衛福部修法整頓醫美亂象引起部分醫界反彈,目前達成醫美診所輔導認證取代評鑑等共識,擬明年 (2026年) 元旦上路。台大醫院院長余忠仁今天說,醫美相關學會應拿出對國人真正負責的決心。
近年醫美事故頻傳,衛生福利部預告修正「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」,強制關閉醫學系畢業後直接投入醫美(俗稱「直美」)的路徑,盼遏止亂象。
但未來醫美醫師須經畢業後綜合臨床醫學訓練(PGY)、醫美診所執行高風險手術須通過評鑑等新制,引發部分醫界反彈,衛福部連續2週與相關醫界團體開會溝通,達成多項共識。
「2025台灣醫療科技展」今起連續4天舉行,台大醫院今年與台灣大學共同展出多項尖端醫療科技成果,余忠仁在開幕儀式後接受媒體聯訪指出,輔導認證也一樣,重點是要確定院所有好的管理辦法,且人員具備一定資格,在作業時應考慮病人安全。
余忠仁說,畢竟醫美確實跳脫於現在對醫院及診所的管理範圍,屬於另外創造出的一個領域,但最後還是應該要回到醫療本身實際規範,這樣對民眾健康才是最大的維護,醫美相關學會據他所知有6個,應該都要拿出對國人真正負責的決心。
至於輔導認證的管理力道會不會不夠,余忠仁認為,「至少開始管理」,凡事總要從頭開始,輔導最後還是要取得認證,過程應該都要有一定的標準化及公信力。
余忠仁強調,相關訓練及措施還是必要,比方說重大手術規範、接受外科訓練等,尤其家庭醫學科醫師過去訓練不在這一塊,他聽過有家醫科醫師跑去外科當住院醫師,2年後就轉行做醫美,所以接受正規訓練達到一定能力才能執業,這是基本條件及要求,就算一個醫師擁有兩個專科也行,經過一定資歷及認證即可。





