美國出現極罕見的器官移植傳播狂犬病事件。一名密西根州男子在 2024 年 12 月於俄亥俄州接受腎臟移植後不久，因狂犬病發作不幸身亡；調查發現，原來是腎臟捐贈者生前曾遭臭鼬抓傷而感染狂犬病。美國疾病管制與預防中心（CDC）形容此事件為「極度罕見」。

衛報報導，根據 CDC 最新報告，這名密西根州患者接受移植約 5 週後開始出現震顫、下肢無力、意識混亂與尿失禁等症狀，送往醫院治療後仍不幸逝世，根據其驗屍報告確認為狂犬病。然而其家屬表示，他生前並無動物接觸史，使醫師對感染源一度感到困惑。

醫療團隊回溯檢視捐贈者的資料後，發現關鍵線索。這名來自愛達荷州的腎臟捐贈者曾在「捐贈者感染風險評估訪談」（DRAI）中透露，他被臭鼬抓傷過。家屬進一步表示，2024 年 10 月，他在農舍的儲物棚內抱著一隻小貓時，一隻臭鼬突然接近並出現「掠食性攻擊」行為。男子在驅趕臭鼬的過程中雖成功將其擊暈，小腿卻留下抓痕，且流血，但他當時並未覺得遭咬。

約 5 週後，該名捐贈者開始出現吞嚥困難、步態不穩、意識混亂、幻覺及頸部僵硬等症狀。兩天後，他被家人發現倒在家中，疑似心跳停止。雖然被救回並送醫治療，但始終未恢復意識，數日後被判定腦死並撤除維生設備，同時還捐贈了幾個器官（包含左腎）。

在腎臟受贈者出現狂犬病後，相關單位再次檢驗捐贈者保存於實驗室的樣本，雖然一般檢體呈陰性，但腎臟活體組織檢測卻發現與「銀髮蝙蝠型狂犬病毒」一致的病毒株，顯示捐贈者實際死亡原因是狂犬病。

調查推斷，這起事件可能涉及「三段式傳播鏈」：蝙蝠感染了臭鼬，臭鼬抓傷捐贈者，使其染病，最後再由捐贈腎臟感染接受捐贈者。CDC 表示，這是 1978 年以來全美僅第四起透過器官移植傳播的狂犬病例，風險極低。

報告同時指出，另有三名患者接受了同一名捐贈者的角膜移植。事件曝光後，醫療人員立即摘除角膜並施打暴露後預防性治療（PEP），三人至今均無症狀。

CDC 說明，狂犬病因在人類中極為罕見，加上檢測程序複雜，通常不列入器官捐贈者的常規篩檢。此次案例中，醫療團隊起初並不知情捐贈者曾被臭鼬抓傷，因此將其症狀歸因於既往慢性病。

辛辛那提兒童醫院醫療中心（Cincinnati Children’s Hospital Medical Center）免疫功能低下患者感染科主任 Lara Danziger-Isakov 醫師接受《紐約時報》訪問時強調，這起事件「極其罕見」，整體而言，經由器官移植傳播狂犬病的風險仍「極低」。